结论先给：乙肝五项和幽门螺杆菌呼气试验都是必查项，光有健康证不够，要看报告原件，有效期一般6–12个月。杭州合同按26天签，要42天的按26天报价折算。住家月嫂15000–24000元/周期，白班12000–18000元/周期，金牌24000–32000元/周期，双胞胎加3000–6000元/周期；住家24小时在户、夜间起夜2–3次，白班约10小时。阿姨按带过宝宝数量分档，3–5年经验通常20–40个，证书看母婴护理证、催乳证、育婴师。试用3–7天，不满意3天内换人。法定节假日日薪×2或调休，日薪=周期价÷26。
先给结论：这两项都得查，健康证顶不了
乙肝五项和幽门螺杆菌呼气试验，是月嫂上户绕不开的两项。月嫂天天冲奶、试奶温、做月子餐，手和口都离宝宝近。只拿一张健康证来上户的，不行——健康证是食品从业人员的体检，项目少，乙肝两对半和幽门螺杆菌都不在里面。要检查就检查体检报告原件，核对医院和出具日期。
月嫂体检清单，照着对
- 乙肝五项（乙肝两对半）：查乙肝病毒感染和抗体情况，必查。
- 幽门螺杆菌：碳13或碳14呼气试验，必查。
- 胸部X光或胸片：结核筛查。
- 梅毒、HIV：法定传染病筛查。
- 肝功能、血常规、尿常规。
- 妇科检查、白带常规。
- 皮肤检查：手部、面部有没有传染性皮肤病。
- 心电图：40岁以上阿姨建议加做。
- 健康证：基础项，不能替代上面任何一项。
报告有效期一般6–12个月，以医院出具日期为准。超过一年的，让她复检；复检费用谁出，签合同前谈好，常见做法是阿姨自理或机构承担，别等上户前一天才吵。
不同家庭，排班和要求不一样
顺产住院2–3天，月嫂一般出院当天或第二天到岗；剖腹产住院5–7天，前三天产妇翻身、下床都费劲，需要阿姨能协助擦身、换产褥垫、记录恶露和体温，发现异常提醒就医，不做诊断。这种情况建议直接上住家月嫂，26天周期15000–24000元/周期，夜间起夜2–3次是常态。
白班月嫂12000–18000元/周期，一般早9点到晚7点，10小时左右，适合家里有老人接夜班的。老人年纪大、睡眠浅，别硬扛，夜班还是交给住家阿姨。
双胞胎在26天基础上加3000–6000元/周期，喂养频次翻倍，26天里几乎睡不成整觉。预算紧的，一个住家阿姨加一个白班阿姨，或者一个阿姨加两个老人轮班；想省心就两个阿姨，钱提前算清楚。
二胎家里有大宝，阿姨要能搭把手看大宝、做饭分量加一人，这些写进服务内容。需要长期带娃的，住家育儿嫂7000–11000元/月，别拿26天的月嫂价去套育儿嫂。
有老人帮手，白班月嫂加老人接夜班，白天阿姨专心管产妇和宝宝；没老人，住家月嫂24小时在户，家属负责买菜跑腿。家里人多的，提前定好谁说了算，不然阿姨两头受气。
价格和档位对比
| 类型 | 周期/单位 | 价格 | 适合谁 | 体检要求 |
|---|---|---|---|---|
| 白班月嫂 | 26天 | 12000–18000元/周期 | 有老人接夜班 | 看清单原件 |
| 住家月嫂 | 26天 | 15000–24000元/周期 | 没老人帮手、剖腹产 | 看清单原件 |
| 金牌月嫂 | 26天 | 24000–32000元/周期 | 双胞胎、二胎、要求高 | 看清单原件 |
| 育儿嫂（住家） | 月 | 7000–11000元/月 | 出月子后长期带 | 看清单原件 |
双胞胎加价3000–6000元/周期，催乳通乳300–500元/次，法定节假日日薪×2或调休。日薪怎么算？周期价÷26。15000÷26大约577元一天，翻倍就是1154元。国庆、春节这种假，哪几天算、给钱还是调休，写进合同。
这几个坑，我见得太多了
- 坑一：只看健康证。健康证体检项目少，乙肝五项和幽门螺杆菌都不在里面。上户前要报告原件，不看手机翻拍的照片。
- 坑二：报告过期或来路不明。有效期6–12个月，看医院、看日期，最好在医院公众号上核验。复印件、修过的图，都遇到过。
- 坑三：幽门螺杆菌阳性瞒着不说。这事要如实告知、按医嘱复查，家里有孕妇和小宝宝的更要重视。机构有义务提前讲，客户可以要求复查报告或按合同换人，别自己一句“没事”就翻篇。
- 坑四：合同不写换人规则和节假日加班费。口头说“不满意随时换”，合同里一个字没有。试用期3–7天、换人几天到位、能换几次，白纸黑字写。
签合同前，把这几句问出口
体检报告能不能看原件、有效期到哪天？换人怎么换、几天到位？法定节假日给双倍还是调休？42天周期怎么按26天报价折算？这几句问完，比看十张宣传单有用。